Pharmacy DIC webboard หน้ากระดานข่าวหลัก
สมัครสมาชิกค้นหาคำถามถามบ่อยของกระดานข่าวรายนามสมาชิกกลุ่มผู้ใช้งานเข้าระบบ
Phenytoin prompt release cap NG feed

 
ตอบกระทู้    Pharmacy DIC webboard หน้ากระดานข่าวหลัก » ยาและเภสัชภัณฑ์ ดูกระทู้ก่อนนี้
ดูกระทู้ถัดไป
Phenytoin prompt release cap NG feed
ผู้ส่ง ข้อความ
Name
บุคคลทั่วไป





ตอบ Phenytoin prompt release cap NG feed ตอบกระทู้ด้วยเครื่องหมายคำพูด(quote)
ไม่สามารถจัดซื้อยา Dilantin infa tab 50 mg ได้ ในกรณีที่ต้องบริหารยาทางสายยางสามารถใช้ยารูปแบบ prompt release cap 100 mg แทนได้หรือไม่ และต้องมีการปรับขนาดยาเพิ่มขึ้นจากเดิมที่ใช้แบบ tab 50 mg อย่างไร
ส. กค. 21, 2012 8:29 pm
นักศึกษาเภสัชศาสตร์
บุคคลทั่วไป





ตอบ Phenytoin ตอบกระทู้ด้วยเครื่องหมายคำพูด(quote)
Phenytoin เป็นยากันชัก (anticonvulsant) ที่มีประสิทธิภาพ เป็นยาที่ใช้ในการรักษาภาวะ partial (focal), generalized (genetic) epilepsy ทั้ง grandmal และ petimal รวมไปถึงใช้เป็นยากันชักระหว่างการผ่าตัด โดยปัจจุบันรูปแบบยาที่มีจำหน่ายจะมีทั้งรูปแบบยาที่เป็นยาเม็ด, ยาแคปซูล, ยาฉีด และยาน้ำแขวนตะกอน ส่วนในประเทศไทยนั้นจะไม่มีรูปแบบยาที่เป็นยาน้ำแขวนตะกอน ดังนั้นหากผู้ป่วยจำเป็นต้องบริหารยาผ่าน NG (nasogastric) tube นั้น จะต้องมีการเตรียมเป็น phenytoin liquid preparation แทนโดยรูปแบบยาที่นำมาเตรียมดังกล่าวสามารถใช้รูปแบบยาทั้งที่เป็นยาเม็ด หรือยาแคปซูลชนิดที่เป็น prompt release ได้
โดยการเตรียม phenytoin liquid preparation จากยาเม็ดแคปซูลนั้น เนื่องจากผงยาหรือองค์ประกอบอื่นๆในตำรับอาจจะก่อให้เกิดการอุดตันหรือเกาะสาย NG tube ได้ ดังนั้นในการเตรียม phenytoin liquid preparation มักจะมีการเสริม suspending agent ลงไป เพื่อลดการเกาะติดของผงยาตาม NG tube และทำให้ยาไหลได้สะดวกมากขึ้น โดย suspending ที่ใช้อาจจะเป็น CMC (carboxymethycellulose) หรือ simple syrup ได้

ตัวอย่างสูตรตำรับ Phenytoin suspension
Phenytoin 100 mg/cap จำนวน 1 cap
CMC (carboxymethycellulose) 0.4 g
Water q.s. to 20 ml

วิธีการเตรียม
1. เติมน้ำ 14 ml ลงในโกร่งแล้วโปรยผง CMC จำนวน 0.4 g รอจนกว่า CMC พองตัวที่ หลังจากนั้นจึงผสมให้เป็นเนื้อเดียวกัน
2. ค่อยๆเติมผงยา phenytoin ที่บดผสมแล้วในข้อ 1 ผสมให้เข้ากัน
3. หลังจากนั้นเท suspension ที่ได้ลงในกระบอกตวงแล้วปรับปริมาตรด้วยน้ำจนครบ 20 ml
ดังนั้นความเข้มข้นของ phenytoin ต่อ 1 ขวด (20 ml) จะเท่ากับ 5 mg/ml ซึ่งการจะจัดทำ phenytoin liquid preparation ขึ้นอยู่กับความเข้มข้นในแต่ละโรงพยาบาลต้องการผลิตและขึ้นอยู่กับขนาดยาตามที่แพทย์สั่ง

การบริหาร
ควรมีการไล่สาย NG tube ก่อนและหลังให้ยาด้วยน้ำ 60 ml และให้ห่างจาก enteral feeding เป็นระยะเวลา 2 ชั่วโมง เนื่องจากการรับประทานยาร่วมกับอาหารจะทำให้การดูดซึมยาลดลง
จ. กค. 30, 2012 9:05 am
นักศึกษาเภสัชศาสตร์
บุคคลทั่วไป





ตอบ Phenytoin ตอบกระทู้ด้วยเครื่องหมายคำพูด(quote)
อ้างอิง
1. Rebecca W and Bradnam V. Britain: MCS Publishing Services Ltd, Salisbury, Wiltshire; 2007, p.439
2. Viriyaroj A, Klapachan S, Phanpleewan C, et al. Physicochemical and Microbiological Stability of Phenytoin Sodium Extemporaneous Suspension. Thai Pharmaceutical and Health Science Journal. 2009;4(4):463-70
3. Beckwith MC, Feddema SS, Barton RG, Graves C. A guide to drug therapy in patients with enteral feeding tubes: Dosage form selection and administration methods. Hosp Pharm 2004. 39(3):225-37
จ. กค. 30, 2012 9:07 am
แสดงการตอบก่อนนี้:    
ตอบกระทู้    Pharmacy DIC webboard หน้ากระดานข่าวหลัก » ยาและเภสัชภัณฑ์ ปรับเวลา GMT + 7 ชั่วโมง
หน้า 1 จากทั้งหมด 1

 
ไปยัง: 
คุณ สามารถ ตั้งกระทู้ใหม่ในกระดานนี้
คุณ สามารถ ตอบกระทู้ในกระดานนี้
คุณ ไม่สามารถ แก้ไขการตอบกระทู้ของคุณในกระดานนี้
คุณ ไม่สามารถ ลบการตอบกระทู้ของคุณในกระดานนี้
คุณ ไม่สามารถ ลงคะแนนในแบบสำรวจในกระดานนี้
คุณ ไม่สามารถ แนบไฟล์ในกระดานข่าวนี้
คุณ สามารถ ดาวน์โหลดไฟล์ในกระดานข่าวนี้


Powered by phpBB © 2001, 2005 phpBB Group
Design by Freestyle XL / Flowers Online.